Mitglied werden

Sie möchten dem Verein yourplace e.V. beitreten? Dann nutzen Sie bitte das nachfolgende Antragsformular.

Philipp-Glenz-Straße 4

63683 Ortenberg

Tel.: (06046) 5249638

E-Mail:

Anrede*

Vorname

Name*

E-Mail*

Straße/Hausnummer*

PLZ*

Ort*

Telefon*

Nachricht*

Datenschutz*

Hiermit akzeptiere ich die Datenschutzerklärung.

Jährlicher Mitgliedsbeitrag: 24,00 Euro

Jährlicher Mitgliedsbeitrag: 24,00 Euro Einzugsermächtigung (SEPA-Lastschrift) Der Verein yourplace e.V. wird hiermit ermächtigt, den Mitgliedbeitrag von 24,00 Euro einmal jährlich zu Lasten folgenden Kontos abzubuchen:

IBAN

Kontoinhaber

Sicherheitsabfrage

   _____     ___      ______     ___    
  / ___//   / _ \\   /_   _//   / _ \\  
  \___ \\  | / \ ||  `-| |,-   / //\ \\ 
  /    //  | \_/ ||    | ||   |  ___  ||
 /____//    \___//     |_||   |_||  |_||
`-----`     `---`      `-`'   `-`   `-`

Captcha eingeben*

Mit * markierte Felder müssen ausgefüllt werden.

zurück